¿Qué tipo de implante de la rodilla es mejor en la intervención quirúrgica de reemplazo total de rodilla para la osteoartritis y la artritis reumatoide de la rodilla: de carga móvil o fija?
Para responder esta pregunta, los científicos analizaron dos estudios que evaluaron a más de 150 personas con osteoartritis de rodilla (seis tenían artritis reumatoide). A estas personas se les realizó una cirugía de reemplazo total de rodilla con implante de carga móvil o fija y se estudiaron entre uno y siete años después de la cirugía. Estos estudios proporcionan la mejor evidencia disponible en la actualidad.
¿Qué es la osteoartritis y la artritis reumatoide de rodilla y qué tipos de implantes de rodilla hay?
La osteoartritis y la artritis reumatoide son dos formas de artritis que pueden afectar a las rodillas. En algunas personas, el daño y el dolor en la rodilla debido a la artritis pueden ser tan graves como para requerir una cirugía. En estas personas, es posible reemplazar toda la articulación de la rodilla con una articulación artificial o implante de rodilla. En la cirugía de reemplazo total de rodillas, los extremos de los huesos largos de la pierna se reemplazan generalmente con extremos metálicos y entre ellos se coloca un implante. El implante puede estar "fijo" en el lugar, en el extremo de un hueso o no tan fijo, lo que hace el apéndice más móvil o "movible". Se considera que las personas con implantes de carga móvil quizás puedan mover su rodilla más y mejor que las personas con un implante de carga fija.
¿Qué mostraron los estudios?
Los dos estudios revelan que la amplitud de movilidad / movimiento de la rodilla fue casi igual en las personas que tenían un implante de la rodilla de carga móvil o fija. El estudio de un año de duración revela que, algunas personas más con implante en la rodilla de carga móvil tuvieron menos dolor y mejor funcionamiento que con un implante en la rodilla de carga fija. Pero el estudio a lo largo de siete años, no reveló diferencias de dolor o de la función entre los implantes de la rodilla de carga móvil o fija.
¿Cuál es la conclusión?
El nivel de la calidad de los dos estudios de esta revisión es "plata". Parece que los implantes de carga móvil proporcionan la misma amplitud de movilidad / movimiento y alivio del dolor que los implantes de carga fija en reemplazo total de rodilla para la osteoartritis y la artritis reumatoide de la rodilla. La capacidad funcional con cualquiera de los tipos de implante también es la misma.