¿La terapia ocupacional ayuda a las personas con artritis reumatoide?
Para responder a esta pregunta, los científicos analizaron 38 estudios. Los estudios evaluaron más de 1700 personas que tenían artritis reumatoide. Las personas recibieron asesoramiento, entrenamiento en las destrezas o entrenamiento para moverse o realizar actividades diarias con menos dolor, se les enseño además a proteger las articulaciones, se les administraron férulas, se les enseñó a usar los dispositivos de ayuda o no recibieron tratamiento. No todos los estudios fueron de alta calidad, pero esta revisión Cochrane ofrece la mejor evidencia disponible acerca de la terapia ocupacional actual.
¿Qué es la terapia ocupacional y cómo puede ayudar a la artritis reumatoide?
La artritis reumatoide es una enfermedad en la que el sistema inmunológico del cuerpo ataca sus propios tejidos sanos. El ataque ocurre, la mayoría de las veces, en las articulaciones de los pies y las manos y causa enrojecimiento, dolor, inflamación y calor periarticular. Las personas con artritis reumatoide pueden tener dificultades para realizar las tareas cotidianas como vestirse, cocinar, limpiar y trabajar. Los terapeutas ocupacionales pueden brindar asistencia sobre cómo realizar las actividades diarias con menos dolor o asistencia sobre cómo utilizar las férulas y los dispositivos de ayuda.
¿En qué medida funciona este tratamiento?
Un estudio de alta calidad mostró que las personas podían realizar mejor las tareas diarias después de la terapia ocupacional con entrenamiento, asistencia y asesoramiento. Dos estudios de alta calidad demostraron que las personas que reciben asistencia acerca de cómo proteger las articulaciones pueden realizar las tareas diarias mejor que las personas que no reciben asistencia u otro tipo de tratamiento ocupacional. Pero ninguno de los dos tratamientos ayudó al bienestar o al dolor general.
Otro estudio de alta calidad demostró que las personas que recibieron entrenamiento para moverse o realizar las actividades diarias pueden moverse tan bien y con el mismo dolor que las personas que no recibieron terapia ocupacional.
No hubo suficiente información para determinar si la asistencia acerca del uso de dispositivos de ayuda es útil.
Los estudios (sin alta calidad) demostraron que un número mayor de personas tuvo menos dolor inmediatamente y hasta de 11/2 años después de usar una férula que sin una férula. Pero la fuerza de prensión no fue diferente con o sin férula y el movimiento de la mano fue menor después de usar una férula.
¿Cuál es la conclusión?
Hay pruebas excelentes de que la terapia ocupacional puede ayudar a las personas con artritis reumatoide a realizar las tareas cotidianas como vestirse, cocinar y limpiar con menos dolor. Los beneficios de la terapia ocupacional incluyen entrenamiento, asistencia y asesoramiento y también consejos sobre protección de las articulaciones.
Las férulas pueden disminuir el dolor y mejorar la fuerza de prensión, pero quizás disminuyan el movimiento de la mano.