Intervenciones para reemplazar los dientes perdidos: conservación y recuperación de los tejidos blandos sanos que rodean a los implantes dentales

Se identificaron 18 ECAs. Nueve de estos ensayos, que informaron los resultados de un total de 238 pacientes, fueron incluidos. El seguimiento varió entre seis semanas y un año. No resultó posible realizar un metanálisis debido a que todos los ECAs comprobaron diferentes intervenciones. El colutorio Listerine demostró una reducción del 54% de la placa y del 34% de la hemorragia marginal en comparación con un placebo. Dos ensayos evaluaron la eficacia de los cepillos de dientes eléctricos y sónicos comparados con el cepillado de dientes manual y no demostraron diferencias estadísticas significativas, aunque a más pacientes les agradó el cepillo sónico. No se hallaron diferencias estadísticas entre el cepillado con un gel hialurónico o un clorhexidina gel, entre la limpieza con un grabado con ácido en gel o en forma manual, entre la inyección de una solución de clorhexidina o una solución fisiológica dentro de la parte interna del implante, y entre la minociclina submucosa y un clorhexidina gel. Cuando se comparó un colutorio con flúor de amina/flúor estañoso (AmF/SnF) con un colutorio con clorhexidina, no se hallaron diferencias estadísticamente significativas con respecto a los fracasos de los implantes y el índice de manchado si bien los pacientes demostraron preferencia por el colutorio de AmF/SnF y presentaron menos cambio en el sabor con dicho colutorio. La irrigación subgingival con clorhexidina autoadministrada produjo estadística y significativamente menos hemorragia marginal y placa que un colutorio con clorhexidina, aunque se administró el colutorio en una dosis subóptima.