¿La ciclofosfamida sirve para tratar el lupus del sistema nervioso central (lupus neuropsiquiátrico)?
Un estudio de calidad moderada proporciona las mejores pruebas para responder a esta pregunta. El estudio incluyó a 32 personas con lupus del sistema nervioso central. El estudio comparó a las personas que tomaron ciclofosfamida por vía IV (intravenosa o a través de una vena) con las personas que tomaron esteroides (metilprednisolona por vía IV). Todas las personas tomaron píldoras de esteroides (prednisona) al inicio del estudio y la cantidad disminuyó durante el transcurso del estudio. El estudio duró 2 años.
¿Qué es el lupus del sistema nervioso central y cómo podría ayudar la ciclofosfamida?
El lupus eritematoso sistémico (LES) o sencillamente "lupus" es un grupo de enfermedades en las que el sistema inmunológico ataca al propio cuerpo. En el lupus del SNC (lupus del sistema nervioso central) el cuerpo puede haber atacado y dañado a las células en el cerebro y en la columna vertebral. Este daño le puede causar a la persona convulsiones/crisis convulsivas, cefaleas crónicas, confusión y psicosis. En el lupus, generalmente se usan fármacos tales como los corticosteroides (prednisona o metilprednisolona) para disminuir la inflamación y controlar el sistema inmunológico. También se pueden usar los agentes inmunosupresores o citotóxicos como la ciclofosfamida (CTX o Cytoxan). Estos fármacos se pueden administrar por vía IV (intravenosa o a través de las venas) o como píldoras. Lamentablemente, no está claro si estos fármacos mejoran los síntomas del lupus del SNC y cuáles son los efectos secundarios.
¿Qué mostraron los estudios?
Hubo una mejoría mayor en las personas que tomaron ciclofosfamida que en las que tomaron metilprednisolona.