Profilaxis antibiótica durante el embarazo para prevenir la morbimortalidad infecciosa

Hubo seis estudios clínicos aleatorizados controlados que reclutaron 2.184 mujeres para detectar el efecto de la administración de antibióticos profilácticos en el segundo o tercer trimestre sobre los resultados del embarazo. La profilaxis antibiótica en mujeres embarazadas no seleccionadas redujo el riesgo de rotura prematura de membranas (Odds ratio (OR) de Peto 0,32 intervalo de confianza (IC) del 95%: 0,14 a 0,73). En mujeres con un parto prematuro previo, se redujo el riesgo de bajo peso al nacer (OR: 0,48; IC 95%: 0,27 a 0,84) y de endometritis postparto (OR: 0,46; IC 95%: 0,24 a 0,89). Se redujo el riesgo de parto prematuro (OR: 0,48 IC 95%: 0,28 a 0,81) en mujeres embarazadas con un parto prematuro previo asociado con una vaginosis bacteriana (VB) durante el embarazo actual, pero el riesgo no se redujo en las mujeres embarazadas con partos prematuros previos sin VB durante el embarazo (OR: 1,06 IC 95%: 0,68 a 1,64). Sin embargo, la profilaxis antibiótica vaginal durante el embarazo no previno los problemas infecciosos del embarazo y existe una posibilidad de efectos adversos tales como sepsis neonatal (OR: 8,07; IC 95%: 1,36 a 47,77).