Los fármacos inhibidores de la fosfodiesterasa III administrados por vía oral y a largo plazo se asocian con un aumento de las muertes por insuficiencia cardíaca.
Existen varias opciones disponibles para tratar la insuficiencia cardíaca crónica sintomática. Estas opciones incluyen a los inhibidores de la ECA, los betabloqueantes y la espironolactona, que aumentan la esperanza de vida. Otra estrategia es aumentar la fuerza de acción de bombeo del corazón con digitálicos e inhibidores de la fosfodiesterasa III. La revisión mostró pruebas claras de que las personas tratadas por insuficiencia cardíaca crónica con inhibidores de la fosfodiesterasa III durante tres meses o más tuvieron mayor probabilidad de morir que las personas que recibieron un tratamiento con placebo inactivo.