Vaciamiento motivado para el manejo de la incontinencia urinaria en adultos

Eustice S, Roe B, Paterson J

There is no strong evidence about the long-term effectiveness of prompted voiding for people with urinary incontinence.

Prompted voiding is a behavioural therapy used mainly in North American nursing homes. It aims to improve bladder control for people with or without dementia using verbal prompts and positive reinforcement. The review found that although there is insufficient evidence to reach firm conclusions for practice, there is suggestive evidence of short-term benefit from prompted voiding.

Resumen (haga clic para leer)

Antecedentes:

El vaciamiento motivado es una terapia conductual usada principalmente en asilos norteamericanos. Su objetivo es mejorar el control vesical para personas con o sin demencia usando motivación verbal y reforzamiento positivo.

Objetivos:

Evaluar los efectos del vaciamiento motivado para el manejo de la incontinencia urinaria en adultos.

Métodos de búsqueda:

Investigamos en el registro de Ensayos Clínicos del Grupo Cochrane de Incontinencia (hasta febrero del 2000) y las listas de referencia de artículos relevantes. Contactamos a investigadores en el campo para localizar estudios extra. Fecha de la búsqueda más reciente: febrero del 2000.

Criterios de selección:

Todos los ensayos clínicos aleatorios o casi aleatorios que enfocaron el vaciamiento motivado para el manejo de la incontinencia urinaria. Los ensayos incluyeron mujeres y hombres adultos, con o sin daño cognoscitivo, con diagnóstico de incontinencia urinaria identificada por los autores por la clasificación de los síntomas o por investigación urodinámica.

Obtención y análisis de los datos:

Los reportes identificados se evaluaron para su elegibilidad. Dos revisores chequearon independientemente los estudios seleccionados con respecto a la calidad metodológica. Se extrajeron los datos que describían 6 resultados preespecificados por cada revisor independientemente y se buscó el consenso cuando hubo desacuerdo. Se consultó a los investigadores de los ensayos cuando se necesitó aclaración o detalles adicionales. Se reclutó a un tercer revisor para las pruebas de galera de la revisión en diferentes momentos.

Resultados principales:

Se incluyeron 5 ensayos en esta revisión. Los mismos incluyeron 355 personas ancianas, la mayoría de ellas fueron mujeres. Se excluyó otro ensayo porque no se reportaron datos de resultados relevantes, y un ensayo está en espera de evaluación. El vaciamiento motivado se comparó con el vaciamiento no motivado en 4 ensayos. La evidencia limitada sugirió que el vaciamiento motivado aumentó el vaciamiento auto iniciado y disminuyó los episodios de incontinencia a corto plazo. No hubo evidencia acerca de efectos a largo plazo. Un ensayo pequeño único sugirió que la adición del relajante muscular Oxibutinin redujo el número de episodios de incontinencia a corto plazo. Este estudio usó un diseño cruzado y por ello no se dirigió a efectos a largo plazo.

Conclusiones de los autores:

Existe evidencia insuficiente para llegar a conclusiones firmes para la práctica. Fue indicativa, aunque no concluyente, la evidencia de beneficio a corto plazo del vaciamiento motivado y de la adición del relajante muscular Oxibutinin para el vaciamiento motivado.

Este documento debe ser citado como:

Esta revisión debería citarse como: Eustice S, Roe B, Paterson J. Vaciamiento motivado para el manejo de la incontinencia urinaria en adultos (Revisión Cochrane traducida). En: , 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de , 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).

Datos de la investigación

Obtener el texto completo en The Cochrane Library

Resúmenes Cochrane^beta

Evidencia científica independiente de alta calidad para la toma de decisiones en atención sanitaria

Vaciamiento motivado para el manejo de la incontinencia urinaria en adultos

More like this

Copyright © 2012 - The Cochrane Collaboration