Se necesitan ensayos controlados aleatorios (ECA) con un gran número de pacientes sobre cirugía amplia (resección) versus cirugía mínima (biopsia) para tumores cerebrales primarios malignos
Los tumores cerebrales primarios malignos son más extensos de lo que parecen en los estudios por imágenes cerebrales. La cirugía sola no curará estos tumores. La resección puede aliviar los síntomas pero hay incertidumbre acerca de si prolonga la supervivencia y conlleva un riesgo mayor del daño cerebral que la biopsia. La biopsia confirma el diagnóstico, conlleva menos riesgos, pero no prolongará la supervivencia. Se encontró un ECA pequeño que aborda esta pregunta pero los resultados fueron inadecuados para responder a la pregunta de una manera concluyente. Se requieren ECA más grandes.