No existen pruebas suficientes de los efectos del uso del diafragma sin espermicida, pero podría aumentar el número de embarazos no deseados
El diafragma es un importante método anticonceptivo de bajo riesgo, reversible de manera inmediata y controlado por la mujer. El uso del diafragma estándar incluye además la aplicación de una crema o gel espermicida, aunque muchas mujeres piensan que los espermicidas son inconvenientes e incómodos. Los espermicidas pueden aumentar el riesgo de cistitis (infección urinaria). La revisión de ensayos comparó la efectividad, la seguridad y la aceptabilidad de los diafragmas con y sin espermicida. Existe cierta evidencia de que las mujeres que usaron diafragmas sin espermicida tuvieron una mayor posibilidad de embarazo en comparación con las mujeres que usaron diafragmas sin espermicida. Sin embargo, el estudio fue demasiado pequeño para establecer conclusiones firmes acerca de la contribución del espermicida a la efectividad del diafragma.