Selladores de puntos y fisuras para la prevención de caries en dientes permanentes de niños y adolescentes

Se incluyeron ocho ensayos en esta revisión, de los cuales siete fueron estudios de boca dividida y uno un estudio de grupos paralelos. Seis estudios proporcionaron datos para comparar el sellador versus ningún tratamiento y tres estudios para comparar los ionómeros de vidrio versus selladores con base de resina. La efectividad general de los selladores con base de resina en la prevención de la caries dental en primeros molares fue alta. En base a cinco estudios de boca dividida, en los que se incluyeron niños de cinco a diez años de edad, hubo diferencias significativas a favor del sellador de resina de segunda generación comparado con ningún tratamiento, con valores de riesgo relativo combinados de 0,14; 0,24; 0,30; 0,43 a los 12, 24, 36 y 48 a 54 meses, respectivamente. Por consiguiente, las reducciones de la caries variaron de un 86% a 12 meses a un 57% a los 48 a 54 meses. El estudio de grupos paralelos de 24 meses que comparaba el sellador de resina de segunda generación con el control en niños de 12 a 13 años de edad, encontró también significativamente más caries en los niños del grupo de control con COS = 0,65 (IC del 95%: 0,47 a 0,83). El ocultamiento de la asignación se clasificó como adecuado en tres de estos seis estudios. Sin embargo, la información sobre los niveles de antecedentes de caries en la población fue insuficiente para realizar los análisis adicionales y calcular la efectividad de los selladores con base de resina relacionados con la prevalencia inicial de caries. Sólo un estudio proporcionó datos para la comparación entre el sellador de ionómero de vidrio y el control. En base a esto, no hay suficiente información para precisar si los selladores de ionómero son eficaces, o no.

Los resultados de tres estudios que comparaban los selladores de resina con los selladores de ionómero de vidrio eran contradictorios y no se realizaron los metanálisis.