Obtención y análisis de los datos:
Dos revisores cegados realizaron de forma independiente la evaluación de la calidad de los estudios y la extracción de los datos. Se diseñó una lista de verificación de la calidad para identificar factores metodológicos generales o factores anticonceptivos específicos que pudieran sesgar los resultados. De ser posible se extrajeron eventos por mujer y mes y las disminuciones simples en las tasas de las tablas de mortalidad para el embarazo, la continuación, los efectos adversos y las razones para la interrupción. Se obtuvieron los eventos por número de mujeres durante el seguimiento para los efectos secundarios hormonales y los trastornos menstruales.
De ser apropiado los datos se combinaron en los mismos puntos temporales del seguimiento para calcular las proporciones de tasas, con el fin de determinar la efectividad de un método comparado con otro. Para las disminuciones simples en las tasas de las tablas de mortalidad, se combinaron las diferencias de tasas con el fin de determinar la diferencia absoluta en la efectividad de un método comparado con otro. Las intervenciones se combinaron solamente si los métodos anticonceptivos fueron similares. Los DIU no hormonales se dividieron en tres categorías para compararlos con los SIU: DIU > 250 mm2 (es decir, DIU TCu 380A y DIU TCu 380 Ag), DIU < = 250 mm2 (es decir, Nova-T, Multiload, DIU TCu 200 y TCu 220) y DIU no medicados.
Conclusiones de los autores:
Las pruebas actuales sugieren que las usuarias del SIU LNG-20 tienen casi la misma probabilidad de presentar embarazos no deseados que las usuarias de DIU >250 mm2 y las usuarias de Norplant-2. El SIU LNG-20 fue más efectivo en la prevención de embarazos intrauterinos y extrauterinos que los DIU <=250 mm2. La efectividad anticonceptiva del Progestasert fue significativamente mejor que la de los DIU no medicados, pero no se observaron diferencias al compararlo con los DIU <=250 mm2. La continuación del uso del SIU LNG-20 fue similar a la continuación de los DIU no hormonales y del Norplant-2. La amenorrea fue la razón principal de interrupción del SIU LNG-20, por lo que las mujeres deben estar informadas sobre este efecto antes de comenzar a utilizar este método.
Este documento debe ser citado como:
Esta revisión debería citarse como: French R, Van Vliet H, Cowan F, Mansour D, Morris S, Hughes D, Robinson A, Proctor T, Summerbell C, Logan S, Helmerhorst F, Guillebaud J. Sistemas intrauterinos impregnados de hormonas (SIU), versus otras formas de anticonceptivos reversibles como métodos efectivos de prevención de embarazo (Revisión Cochrane traducida). En: , 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de , 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).