Antagonistas de la hormona liberadora de gonadotrofina en parejas subfértiles a las que se les realiza inducción de la ovulación como parte de un programa de concepción asistida
El antagonista de la hormona liberadora de gonadotrofina (GnRH) se introdujo en los programas de concepción asistida como una alternativa al agonista de GnRH para prevenir la cancelación de ciclos secundaria al aumento prematuro de la LH. Esta revisión actualizada evaluó la eficacia del antagonista de GnRH comparado con el protocolo más ampliamente utilizado de agonista de GnRH (protocolo largo). Se incluyeron 21 ensayos abiertos controlados aleatorios con 3 865 mujeres y el agrupamiento de los datos mostró que las tasas de embarazo fueron significativamente inferiores en el grupo tratado con antagonistas de GnRH. Lo anterior se debe equilibrar con la reducción significativa de la incidencia del síndrome de hiperestimulación ovárica grave observada en el grupo tratado con antagonista. La duración de la estimulación ovárica, el ciclo total de tratamiento y la cantidad de gonadotrofina utilizada fueron también significativamente inferiores en el grupo tratado con antagonista