Resumen en términos sencillos
La esquizofrenia es una enfermedad mental grave, crónica y recurrente, con una prevalencia de por vida general de aproximadamente 1%. Los fármacos antipsicóticos son la base del tratamiento para la esquizofrenia, pero el cumplimiento con la medicación es a menudo deficiente debido al perfil de efectos adversos de los fármacos o a las creencias del paciente acerca de su enfermedad. El incumplimiento con la medicación es una causa principal de recurrencia con costes personales, sociales y económicos significativos.
Los antipsicóticos de depósito se desarrollaron en la década de 1960, específicamente para promover el cumplimiento del tratamiento y dar lugar al uso generalizado de depósitos como una medida de tratamiento de mantenimiento a largo plazo. Los antipsicóticos de depósito se administran por vía intramuscular y el fármaco se libera lentamente en el cuerpo durante un período prolongado. Estos antipsicóticos deben ser inyectados sólo una vez cada dos a cuatro semanas.
El fluspirileno es un fármaco antipsicótico de depósito inyectable de acción relativamente prolongada utilizado para la esquizofrenia. La revisión sistemática original (David 1999) se actualizó sobre el fluspirileno de depósito para la esquizofrenia con cinco estudios adicionales. Se incluyeron doce ensayos aleatorios. Los tamaños de los estudios son pequeños y la mayoría fue de corta duración. Este hecho hace que no se proporcione mucha información para un fármaco que se utiliza como tratamiento de mantenimiento a largo plazo. Sin embargo, de los estudios que se pudieron incluir, el decanoato de fluspirileno no difiere significativamente de otros antipsicóticos de depósito (decanoato de flufenazina, enantato de flufenazina, onantato de perfenazina, undecilenato de pipotiazina) en cuando a eficacia del tratamiento, respuesta o tolerabilidad. Los resultados indican que el fluspirileno no difiere significativamente de los antipsicóticos orales o en regímenes semanales diferentes, aunque no es posible inferir muchos datos debido a la escasez de los ensayos.