Tratamiento farmacológico antiinflamatorio no esteroide oral para la fibrosis quística

Las búsquedas identificaron a seis ensayos y cuatro de esos ensayos, que reclutaron 287 participantes de entre cinco y 39 años con un seguimiento máximo de cuatro años, reunieron los requisitos para su inclusión en la revisión. Dos ensayos que informaron sobre la efectividad del ibuprofeno en pacientes con enfermedades pulmonares leves pertenecían al mismo centro e incluyeron a algunos de los mismos participantes. Un tercer ensayo evaluó al piroxicam en participantes con deficiencia de la función respiratoria más grave y el ensayo de Transcanadá comparó al ibuprofeno con el placebo durante un período de dos años. Se consideró que tres de los ensayos en esta revisión presentaron una calidad metodológica buena o adecuada, pero la variación en las medidas de resultado indicadas y las medidas de resumen impidieron la estimación de los cálculos agrupados del tratamiento. Los autores consideraron las medidas objetivas de la función pulmonar, el estado nutricional, la evaluación radiológica del compromiso pulmonar, la administración de antibióticos intravenosos, los ingresos en hospitales, la supervivencia, la frecuencia de todos los efectos adversos y el cumplimiento del tratamiento. La inclusión de los datos del ensayo canadiense mostró pruebas de una disminución anual absoluta y moderada del porcentaje del volumen expiratorio forzado predicho en un segundo y de la capacidad vital forzada en el grupo placebo más que en el grupo con ibuprofeno. En un ensayo, el uso a largo plazo del ibuprofeno en dosis altas se asoció con la administración reducida de antibióticos intravenosos y con una mejoría del estado pulmonar radiológico y nutricional. No se informaron efectos adversos graves, pero el poder estadístico de los ensayos para identificar las diferencias clínicamente importantes en la incidencia de los efectos adversos fue bajo.