Obtención y análisis de los datos:
Los datos fueron extraídos de forma independiente por dos revisores (CS, EB); las discrepancias fueron resueltas por discusión o el juicio de un tercer revisor (MS). Los mismos revisores (CS, EB) evaluaron la calidad metodológica de los ensayos usando un instrumento de evaluación de calidad validado. Se extrajeron medidas de resultado de artritis reumatoide a partir de las publicaciones para el resultado final de seis meses. El análisis de conjunto se realizó usando diferencias de promedios estandarizadas en las evaluaciones de las puntuaciones de articulaciones, dolor y estado funcional. Para la velocidad de sedimentación de los eritrocitos (ESR) se usó la diferencia de promedios ponderados. La toxicidad se evaluó como de conjunto para los abandonos y para las reacciones adversas. Se presentan los intervalos de confianza (IC) del 95%. Para evaluar la heterogeneidad entre los ensayos se usó la prueba de ji-cuadrado. En vista de que no se encontró heterogeneidad estadística, se usó siempre el modelo de efectos fijos.
Conclusiones de los autores:
La azatioprina parece producir un beneficio estadísticamente significativo sobre la actividad de la enfermedad en las articulaciones de pacientes con AR. Esta evidencia, sin embargo, se basa en un pequeño número de pacientes, incluidos en ensayos antiguos. Sus efectos sobre el estado funcional a largo plazo y la progresión radiológica no se evaluaron, por falta de datos. La toxicidad demostró ser más alta y más grave que la observada con otras drogas antirreumáticas modificadoras de la enfermedad (). Dado esta alta relación entre riesgos y beneficios, no hay ninguna evidencia para recomendar el uso de azatioprina en lugar de otras .
Este documento debe ser citado como:
Esta revisión debería citarse como: Suarez-Almazor ME, Spooner C, Belseck E. Azatioprina para la artritis reumatoide (Revisión Cochrane traducida). En: , 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de , 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).
