Esta revisión incluye actualmente 19 estudios aleatorios con 2443 participantes. La mayoría de los ensayos fue de corta duración. Los datos de cuatro ensayos con 514 participantes con síntomas negativos predominantes sugieren que el tratamiento con una dosis baja de amisulprida (hasta 300 mg/día) resultó más aceptable que el placebo (n = 514; RR 0,6; IC del 95%: 0,5 a 0,8; NNT = 3; IC del 95%: 3 a 7) en cuanto a la mejoría del estado global de los participantes (n = 242; RR 0,6; IC del 95%: 0,5 a 0,8; NNT = 3; IC del 95%: 2 a 6) y el tratamiento de los síntomas negativos (n = 177; DMP -10,1; IC del 95%: -16,6 a -3,5). En dos estudios se demostró que la amisulprida tiene más probabilidades de causar síntomas extrapiramidales que el placebo (n = 269; RR 2,2; IC del 95%: 1,2 a 4,2), pero este resultado no incluyó el cálculo de la reducción del riesgo, de modo que no se pudo calcular el NNT.
En comparación con los antipsicóticos típicos, los resultados combinados de 14 ensayos indican que la amisulprida resultó más eficaz para mejorar el estado global (n = 651; RR 0,7; IC del 95%: 0,5 a 0,9; NNT = 6; IC del 95%: 4 a 11), el estado mental general (n = 695; DMP -4,2; IC del 95%: -6,5 a -1,9) y los síntomas negativos de la esquizofrenia (n = 506; DMP -2,8; IC del 95%: -4,3 a -1,3). Con respecto a los síntomas positivos, la amisulprida resultó tan eficaz como los antipsicóticos típicos. La amisulprida presentó menos probabilidades de causar al menos un evento adverso general (n = 751; RR 0,9; IC del 95%: 0,8 a 0,97; NND = 9; IC del 95%: 6 a 18), un síntoma extrapiramidal (n = 771; RR 0,7; IC del 95%: 0,6 a 0,9; NND = 5; IC del 95%: 4 a 9) o requerir la utilización de medicación antiparkinsoniana (n = 851, RR 0,6; IC del 95%: 0,5 a 0,8; NND = 4; IC del 95%: 3 a 6). No se observaron diferencias claras respecto a otros eventos adversos en comparación con los fármacos típicos. La amisulprida también pareció ser más aceptable que los fármacos típicos según el resultado "abandono temprano del estudio" (n = 1512; RR 0,8; IC del 95%: 0,7 a 0,9; NNT = 16; IC del 95%: 9 a 69), pero este resultado puede haber estado sobreestimado debido a un sesgo de publicación que no pudo ser excluido con certeza.
Un único ensayo comparó la amisulprida con otro antipsicótico "atípico", la risperidona. Excepto la agitación, que fue más frecuente en el grupo de amisulprida (n = 228; RR 3,4; IC del 95%: 1,2 a 10,1; NND = 11; IC del 95%: 6 a 50) no se registraron diferencias significativas en cuanto a la eficacia o la aceptabilidad.
