Cirugía versus tratamiento conservador para reparar desgarros (roturas) del ligamento cruzado anterior de la rodilla en adultos
La rotura del ligamento cruzado anterior (LCA) es una lesión frecuente de la rodilla que a menudo tiene como resultado una rodilla inestable. El tratamiento quirúrgico, que generalmente incluye la reconstrucción del ligamento, se usa ampliamente, especialmente en los individuos activos. Esta revisión identificó dos ensayos aleatorios (324 personas) que probaban los métodos de tratamiento no actualizados. La reparación quirúrgica o la reparación con reforzamiento del ligamento proporcionó una mejor estabilidad de la rodilla durante las actividades diarias y las actividades agotadoras, que el tratamiento no quirúrgico. La recuperación funcional fue similar con los dos tratamientos. Sin embargo, menos personas, necesitaron una reconstrucción u otra cirugía adicional de la rodilla dentro de los 13 a 55 meses después de la reparación quirúrgica que los que tuvieron el tratamiento conservador. No hubo información disponible a largo plazo sobre la aparición de artritis. En términos generales, estos estudios presentaron algunas pruebas de que el tratamiento conservador (inmovilización, aparato ortopédico en la rodilla, fisioterapia) a menudo proporcionó resultados de recuperación aceptables. No se encontraron ensayos aleatorios que compararan los métodos modernos de cirugía con los métodos actuales de tratamiento no quirúrgico de estas lesiones.