Intervenciones para la psoriasis guttata

Chalmers R, O'Sullivan T, Owen CM, Griffiths CEM

No hay evidencia derivada de ensayos acerca de los efectos de los tratamientos para la psoriasis guttata. La psoriasis es una enfermedad de la piel que causa manchas rosáceas escamosas. La psoriasis guttata es una forma particular de la enfermedad que habitualmente afecta a niños y adultos jóvenes. Puede presentarse por sí misma o como una complicación de la psoriasis vulgar (placas crónicas). A menudo se presenta luego de una infección bacteriana de la garganta o tonsilitis. Otra revisión se ocupa de evaluar los antibióticos y la tonsilectomía como tratamientos para la psoriasis guttata. Esta revisión no encontró evidencia derivada de ensayos acerca de los efectos de cualquier otro tratamiento frecuentemente utilizado para la psoriasis guttata.

Resumen (haga clic para leer)

Antecedentes:

La psoriasis guttata es una forma aguda distintiva de psoriasis, que característicamente ocurre en niños y adultos jóvenes. Existe muy poca guía basada en evidencia específica en los textos estándar para ayudar a tomar decisiones racionales sobre las opciones de tratamiento.

Objetivos:

Evaluar la efectividad de tratamientos para la psoriasis guttata.

Métodos de búsqueda:

Nosotros realizamos búsquedas en el Registro Cochrane de Ensayos Clínicos (Biblioteca Cochrane, tomo 3, 1999), en Medline (1966 - a septiembre de 1999), en Embase (1988-septiembre de 1999), en la Banco de datos Salford de Ensayos de Psoriasis (hasta noviembre de 1999) y en el Base de datos de Ensayos de Psoriasis de la Red de Dermato-epidemiología europea (EDÉN) (hasta noviembre de 1999) para los términos GUTTATE y PSORIASIS. Nosotros también investigamos 100 RCTs no seleccionados de tratamiento de la psoriasis y los 112 RCTs de fototerapia para la psoriasis de la Base de datos Salford de Ensayos de Psoriasis en busca de la estratificación separada para la psoriasis guttata.

Criterios de selección:

Ensayos con asignación al azar en los que pacientes con psoriasis guttata aguda se asignaron al azar a diferentes tratamientos, exceptuando los ensayos que examinaron intervenciones antiestreptocócicas, que son tratados en una revisión Cochrane separada.

Obtención y análisis de los datos:

Dos revisores evaluaron la elegibilidad de los ensayos y su calidad de forma independiente.

Resultados principales:

No pudo encontrarse ningún informe publicado para apoyar o refutar los métodos de manejo utilizados normalmente en la actualidad.

Sólo se identificó un ensayo que cumplió los criterios de selección. En este estudio pequeño de 21 pacientes hospitalizados con psoriasis guttata, se comparó la infusión intravenosa de una emulsión lipídica rica en n-3 ácidos grasos con una emulsión placebo que contenía n-6 ácidos grasos. La preparación n-3 pareció tener algún beneficio para los pacientes con psoriasis guttata.

Conclusiones de los autores:

No hay ninguna evidencia firme actualmente en la que basar el tratamiento de la psoriasis guttata aguda. Se necesitan estudios que comparen modalidades de tratamiento estándar, incluyendo la fototerapia y los regímenes tópicos, para posibilitar la toma de decisiones informadas sobre las opciones de tratamiento.

Este documento debe ser citado como:

Esta revisión debería citarse como: Chalmers RJG, O'Sullivan T, Owen CM, Griffiths CEM. Intervenciones para la psoriasis guttata (Revisión Cochrane traducida). En: , 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de , 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).

Datos de la investigación

Obtener el texto completo en The Cochrane Library

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