Anticonceptivos orales combinados modernos para el tratamiento del dolor asociado con la endometriosis
La endometriosis es un trastorno común en la asistencia sanitaria de las mujeres que se define como el crecimiento del endometrio (revestimiento del útero) en sitios en el exterior del útero, como los ovarios. La endometriosis se encuentra comúnmente en las mujeres con períodos dolorosos, dolor durante el coito, dolor pélvico e infertilidad. Las terapias hormonales, incluidos los anticonceptivos orales (ACO) y los análogos de la hormona liberadora de gonadotrofina (GnRH) se usan para aliviar los síntomas de dolor asociados con la endometriosis. Existen algunas pruebas para sugerir que tales tratamientos también pueden tratar los depósitos de la endometriosis. Sin embargo, muchas de las terapias hormonales tienen efectos secundarios que limitan su aceptabilidad y la duración del uso. También puede utilizarse cirugía para eliminar los depósitos.
Esta revisión buscó estudios que compararan un ACO con otros tratamientos. Se encontró un estudio pequeño (57 mujeres) que comparaba un ACO con goserelin (un análogo de GnRH) en dos grupos separados de tratamiento. El estudio indicó que los dos tratamientos aliviaron el dolor asociado a la endometriosis con el mismo éxito. El tratamiento con goserelin detuvo el período en las mujeres. Claramente, por consiguiente, estas mujeres no informaron tener dolor con sus períodos durante el tratamiento. El goserelin también sólo puede ser tomado de forma segura durante seis meses.
Más mujeres del grupo de goserelin presentaron efectos secundarios de sofoco, insomnio y sequedad vaginal, mientras que más mujeres del grupo de ACO sufrieron cefaleas y aumento de peso. Después de un seguimiento de seis meses, no hubo diferencias entre los grupos. La metodología del estudio no tuvo una buena clasificación por parte de los revisores.