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Evidencia científica independiente de alta calidad para la toma de decisiones en atención sanitaria

Terapia psicológica e intervenciones psicosociales por profesionales de la salud mental in situ para pacientes en atención primaria: efectos sobre la práctica profesional de los profesionales de atención primaria

Harkness EF, Bower PJ

La mayoría de las personas con problemas de salud mental son tratadas por su médico de familia o médico generalista. Los médicos tratan estos problemas, a menudo, sin derivación a especialistas en salud mental y, a veces, la atención no es coherente y podría mejorarse.

Esta revisión investigó si el trabajo de profesionales de la salud mental in situ en forma conjunta con médicos en sus consultorios cambiaría la atención que prestan los médicos. Se revisaron cuarenta y dos estudios en los cuales los profesionales de la salud mental in situ, como asesores o psiquiatras, trabajaron junto con médicos para el tratamiento de los pacientes. La revisión halló que cuando se encontraron profesionales de salud mental in situ, los pacientes pudieron disminuir la cantidad de visitas a sus médicos; los médicos pudieron reducir la frecuencia con la que enviaban a sus pacientes a especialistas en salud mental en otro lugar; fue posible disminuir la cantidad de fármacos que prescriben a los pacientes que se atienden con profesionales de la salud mental; y los costes relacionados con esos fármacos fueron menores. Sin embargo, estas reducciones fueron pequeñas y no se encontraron en todos los estudios.

Además, la revisión halló que puede haber poca o ninguna diferencia en cómo los médicos prescriben los fármacos o derivan a los pacientes que presentan problemas de salud mental, pero que no son atendidos por profesionales de la salud mental in situ. No se conoce el efecto de los profesionales de la salud mental in situ sobre el desempeño de los médicos para reconocer y diagnosticar problemas de salud mental.

Datos de la investigación