Se observó poca o ninguna diferencia en la reducción del dolor o la capacidad de realizar las actividades diarias entre las personas con dolor lumbar que recibieron manipulación espinal y las que recibieron otros tratamientos recomendados.
Esta revisión de 39 ensayos encontró que la manipulación espinal fue más eficaz en aliviar el dolor y mejorar la capacidad de realización de actividades diarias que el tratamiento de simulacro (falsos) y los tratamientos ya conocidos como ineficaces. Sin embargo, no fue más o menos eficaz que la medicación para el dolor, la fisioterapia, los ejercicios, la clínica de espalda o la atención por un médico generalista.