Servicios para ayudar a los pacientes con un accidente cerebrovascular agudo a evitar la hospitalización

Langhorne P, Dennis M, Kalra L, Shepperd S, Wade D, Wolfe CDA

Sinopsis pendiente

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Antecedentes:

Generalmente, los pacientes con un accidente cerebrovascular son hospitalizados para recibir cuidados intensivos y realizar su rehabilitación. Actualmente, existen servicios para ayudar a los pacientes con un accidente cerebrovascular agudo a evitar la hospitalización ("hospital domiciliario").

Objetivos:

El objetivo de esta revisión fue establecer los costos y los efectos de tales servicios en comparación con los servicios convencionales.

Métodos de búsqueda:

Se consultó el Registro Especializado de Ensayos Controlados del Grupo Cochrane de Accidentes Cerebrales vasculares (Stroke Group Specialist Register of Controlled Trials), y luego se complementó con discusiones con colegas y autores de ensayos. Última actualización en marzo de 1999.

Criterios de selección:

Ensayos clínicos controlados que incluyen pacientes con un accidente cerebrovascular que no han sido hospitalizados y comparan; a) los servicios que proporcionaron apoyo con el objetivo de evitar la hospitalización con b) los servicios convencionales (que pueden incluir la hospitalización).

Obtención y análisis de los datos:

Dos revisores determinaron la elegibilidad y la calidad metodológica de los ensayos de forma independiente. Luego se estableció contacto con los autores de ensayos para obtener datos de los resultados descriptivos y estandarizados.

Resultados principales:

Se incluyen cuatro ensayos en la revisión, de los cuales tres tienen actualmente datos disponibles de los resultados (921 pacientes; 857 de un ensayo controlado, 64 de dos ensayos aleatorios). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los resultados de la intervención por parte de los pacientes y de los cuidadores y los grupos control, ya sea en ensayos individuales o en análisis combinados. En los grupos de intervención, hubo una tendencia hacia un mayor uso de camas hospitalarias y mayores costos.

Conclusiones de los autores:

Actualmente no hay pruebas provenientes de ensayos clínicos que apoyen un cambio radical de la atención hospitalaria en el cuidado de pacientes con accidente cerebrovascular agudo.

Este documento debe ser citado como:

Esta revisión debería citarse como: Langhorne P, Dennis MS, Kalra L, Shepperd S, Wade DT, Wolfe CDA. Servicios para ayudar a los pacientes con un accidente cerebrovascular agudo a evitar la hospitalización (Revisión Cochrane traducida). En: , 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de , 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).

Datos de la investigación

Obtener el texto completo en The Cochrane Library

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Servicios para ayudar a los pacientes con un accidente cerebrovascular agudo a evitar la hospitalización

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