Servicios destinados a reducir la duración de la atención en el hospital de los pacientes con accidente cerebrovascular agudo

Actualmente están disponibles los datos sobre los resultados de 11 ensayos, con 1597 pacientes en total. Los pacientes tendieron a constituir un grupo seleccionado de personas de edad avanzada con discapacidad moderada. El grupo de ATA mostró reducciones significativas (P<0,0001) en la duración del ingreso, equivalentes a ocho días aproximadamente. En conjunto, las odds-ratios (OR) con intervalo de confianza (IC) del 95% para las variables muerte, muerte o institucionalización y muerte o dependencia, al final del seguimiento programado, fueron respectivamente OR 0,90; IC del 95%: 0,64 a 1,27; P = 0,56; OR 0,74; IC del 95%: 0,56 a 0,96; P = 0,02 y OR 0,79; IC del 95%: 0,64 a 0,97; P = 0,02. Los mayores beneficios se observaron en los ensayos que evaluaron un equipo coordinado de ATA y en los pacientes con accidente cerebrovascular con discapacidad leve a moderada. También se observó la mejoría en las puntuaciones de las actividades extendidas de la vida diaria de los pacientes (diferencia de medias estandarizada 0,12; IC del 95%: 0,00 a 0,25; P = 0,05), y en la satisfacción con los servicios (OR 1,60; IC del 95%: 1,08 a 2,38; P = 0,02), pero no se observó ninguna diferencia estadísticamente significativa en el estado de salud subjetivo según los cuidadores, el estado de ánimo o la satisfacción con los servicios.