Medicamentos anticolinérgicos para la discinesia tardía inducida por neurolépticos

Soares-Weiser K, Mobsy C, Holliday E

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Antecedentes:

Los medicamentos neurolépticos se utilizan en gran medida para tratar personas con enfermedades mentales crónicas. Sin embargo, están asociados a una amplia variedad de efectos adversos, incluyendo los trastornos del movimiento. Por este motivo, muchos pacientes psicóticos águdos que reciben tratamiento con medicamentos neurolépticos también reciben fármacos anticolinérgicos a fin de reducir algunos de los efectos secundarios asociados.

Objetivos:

Determinar sí el uso o la interrupción de fármacos anticolinérgicos (benzhexol, benzatropina, biperideno, orfenadrina, prociclidina, escopolamina o trihexifenidilo) fue clínicamente efectivo para el tratamiento de personas con DT y esquizofrenia inducida por neurolépticos u otras enfermedades mentales crónicas.

Métodos de búsqueda:

Se realizaron búsquedas electrónicas en Biological Abstracts (1982 a 2000), en el Registro de Ensayos del Grupo Cochrane de Esquizofrenia (2000), en EMBASE (1980 a 2000), en LILACS (1982 a 1996), en MEDLINE (1966 a 2000), en PsycLIT (1974 a 2000), y en SCISEARCH (1995). Las referencias de todos los estudios identificados se investigaron en busca de citas de ensayos adicionales. Se estableció contacto con los autores principales de los ensayos.

Criterios de selección:

Los informes identificados en la búsqueda fueron includios sí se trataba de ensayos controlados con personas con inducida por neurolépticos DT y esquizofrenia u otra enfermedad mental crónica que hayan sido asignados al azar a un agente anticolinérgico o a un placebo (o ninguna intervención).

Obtención y análisis de los datos:

No se pudieron extraer datos de siete ensayos controlados aleatorios identificados.

Resultados principales:

Los datos no fueron sintetizados. Se ha establecido contacto con los autores para que proporcionaran información relevante. Dos estudios fueron excluidos ya que no existían datos disponibles y aún se espera información adicional de los autores de otros seis.

Conclusiones de los autores:

En función de la información disponible actualmente, no se puede realizar una afirmación fiable sobre la efectividad de los anticolinérgicos para tratar a personas con discinesia tardía inducida por neurolépticos. Sucede lo mismo para la interrupción de dichos medicamentos. Debe evaluarse sí la interrupción de los anticolinérgicos puede presentar beneficios para las personas con DT inducida por neurolépticos en un ensayo aleatorio controlado con placebo de grupos paralelos, un tamaño de muestra adecuado y un seguimiento de al menos 6 semanas.

Este documento debe ser citado como:

Esta revisión debería citarse como: Soares KVS, McGrath JJ. Medicamentos anticolinérgicos para la discinesia tardía inducida por neurolépticos (Revisión Cochrane traducida). En: , 2008 Número 4. Oxford: Update Software Ltd. Disponible en: http://www.update-software.com. (Traducida de , 2008 Issue 3. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd.).

Datos de la investigación

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