Inmersión en agua para el trabajo de parto y parto

Esta revisión incluye 11 ensayos (3 146 mujeres); ocho relacionados con el período dilatante (primera etapa del trabajo de parto), uno con el período dilatante y el período expulsivo (segunda etapa del trabajo de parto), otro con la inmersión temprana versus tardía en el período dilatante y otro en el período expulsivo. No se identificaron ensayos que evaluaran diferentes bañeras/piscinas, o el tratamiento del alumbramiento (tercera etapa del trabajo de parto).

Los resultados para el período dilatante mostraron que hubo una reducción significativa de la tasa de analgesia/anestesia epidural/espinal/paracervical entre las mujeres asignadas a inmersión en agua en comparación con los controles (478/1 254 versus 529/1 245; odds ratio [OR] 0,82, intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,70 a 0,98; seis ensayos). No hubo diferencias en los partos vaginales asistidos (OR 0,84, IC del 95%: 0,66 a 1,06; siete ensayos), las cesáreas (OR 1,23, IC del 95%: 0,86 a 1,75; ocho ensayos), el traumatismo perineal o la infección materna. No hubo diferencias en la puntuación de Apgar menor de 7 a los cinco minutos (OR 1,59, IC del 95%: 0,63 a 4,01; cinco ensayos), los ingresos en las unidades neonatales (OR 1,06, IC del 95%: 0,70 a 1,62; tres ensayos) ni las tasas de infección neonatal (OR 2,01, IC del 95%: 0,50 a 8,07; cinco ensayos).

La falta de datos para algunas comparaciones impidió establecer conclusiones consistentes. Se necesita investigación adicional.