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Independent high-quality evidence for health care decision making

Alpha-2 adrenerge Agonisten für den Opiatentzug

Gowing L, Farrell M, Ali R, White JM

Der Opiatentzug, der entweder mit Alpha-2 adrenergen Agonisten oder mit kleiner werdenden Methadondosen durchgeführt wird, ist vergleichbar. Die Patienten bleiben aber länger in der Entzugsbehandlung, wenn sie mit Methadon behandelt werden. Alpha-2 adrenerge Agonisten (z.B. Clonidin, Lofexidin) mildern die Entzugszeichen und -beschwerden bei Opiatentzug. Clonidin ist eine häufig eingesetzte, nicht auf Opiate basierende Alternative bei der Behandlung des Opiatentzugs. Diese Studienübersicht zeigt, dass der Heroin- oder Methadonentzug mit Clonidin oder Lofexidin im Vergleich zu kleiner werdenden Methadondosen mit ähnlichen Entzugszeichen und -beschwerden einhergeht, die aber früher auftreten. Die Wahrscheinlichkeit für einen erfolgreichen Entzug ist ähnlich. Unter einer Methadonbehandlung bleiben die Patienten länger in der Behandlung. Clonidin hat mehr unerwünschte Nebenwirkungen (niedriger Blutdruck, Schwindel, trockener Mund, Energielosigkeit) als geringer werdende Dosen von Methadon. Lofexidin hat eine geringere Auswirkung auf den Blutdruck als Clonidin.

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