Medikamentengabe bei akuten tonisch-klonischen Anfällen, einschließlich des Status epilepticus, bei Kindern

Tonisch-klonische Anfälle und der Status epilepticus sind medizinische Notfälle. Die erste Behandlung von Kindern erfolgt meist in der Notaufnahme eines Krankenhauses. Verschiedene Wege der Medikamentengabe stehen dafür im Notfall zur Verfügung: über die Vene (intravenös), über die Nasen- oder Mundhöhle (bukkal) oder über das Rektum (rektal). Ein solches Notfallmedikament sollte schnell und effektiv wirken und keine schweren unerwünschten Nebenwirkungen haben. Vier Studien mit 383 Teilnehmern wurden in diese Studienübersicht eingeschlossen. Die Ergebnisse aus zwei Studien unterstützen die intravenöse Gabe von Lorazepam oder Diazepam als Erstmedikament in der Notfallaufnahme bei akuten tonisch-klonischen Anfällen. Bei einem Status epilepticus kann eine erste Medikamentengabe über die Vene unmöglich sein. Eine Studie zeigt, daß in diesem Fall die bukkale Gabe von Midazolam wirksamer als die rektale Gabe von Diazepam ist.